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#保险产品中“重疾分组”是什么意思?

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花凋

保险产品中“重疾分组”真的值多出来的保费吗?

花凋
花凋   花凋 2019-08-15 15:17 阅读(1527)

现在的保险是越来越好了,不仅保费越来越便宜,还有多次赔付。以前的重疾险,就是在保险合同里规定了若干种重疾,如果被保险人不幸罹患其中一种,保险公司赔付保险金,合同终止。 正常情况下,被保险人申请过重疾理赔后,也就买不了任何重疾险了。但是,万一被保险人运气不好,之后又患了另一种重疾,怎么办?虽说概率小,但不代表不存在。


保险公司很贴心的推出了多次赔付的重疾险,号称:万一不幸第二次罹患重疾,保险公司还会接着赔钱,甚至第三、第四次,保险公司都会接着赔钱。真不知是幸运还是不幸?[开心]当然,这种多次赔付的重疾险的保费比普通的重疾险要高出一截。即使高出一截,相信也有很多人动心吧,对于这种多次赔付的重疾险。花凋也动心,就是银子不够,不然就买了。


但是,买多次赔付的重疾险时,可要睁大眼睛看清楚了,看好重疾分组。多次赔付,并不是有些人理解的那种,第一次罹患重疾,保险公司赔钱,第二次,保险公司赔钱,第三次,保险公司依然赔钱。要想保险公司接着赔钱,是有要求的。重疾分组,一定要看清楚。所谓的多次赔付,通常要求被保险人第一次、第二次、第三次、甚至第四次罹患的重疾在不同的分组之内,否则,除了第一次,保险公司是不会接着赔钱的。


下图来自某多次赔付的重疾险的截图,明确写了要求是不同组的重疾。


那么,重疾分组就显得很重要了。继续举个例子吧:以下来自某多次赔付的保险条款,将重疾分为了6组。


本合同重大疾病保险金保障的疾病范围包括本合同所指的重大疾病[重大疾病:指符合本合同附表一所列的任何一种疾病定义所述条件的疾病。],共有108种,分为六组,每组限赔付一次。名单如下,详见本保险条款附表一。

第一组:
1恶性肿瘤2侵蚀性葡萄胎
第二组:
3重大器官移植术或造血干细胞移植术4终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
5急性或亚急性重症肝炎6慢性肝功能衰竭失代偿期
7自体造血干细胞移植术8器官移植导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染
9重型再生障碍性贫血10严重自身免疫性肝炎
11严重骨髓增生异常综合征12系统性红斑狼疮 -(并发)Ⅲ型或以上狼疮性肾炎
13经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染14肾髓质囊性病
15严重原发性硬化性胆管炎16原发性骨髓纤维化
17特定职业导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染18严重甲型及乙型血友病
19严重1型糖尿病20胰腺移植
21急性坏死性胰腺炎开腹手术22严重慢性复发性胰腺炎
23慢性呼吸功能衰竭24终末期肺病
25双目失明26多个肢体缺失
27失去一肢及一眼
第三组:
28特发性慢性肾上腺皮质功能减退29系统性硬皮病
30小肠移植31肺泡蛋白质沉积症
32肺淋巴管肌瘤病33严重哮喘
34严重肠道疾病并发症35胆道重建手术
第四组:
36急性心肌梗塞37冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
38心脏瓣膜手术39严重原发性肺动脉高压
40主动脉手术41严重心肌病
42严重冠心病43严重心肌炎
44肺源性心脏病45感染性心内膜炎
46严重慢性缩窄性心包炎47严重川崎病
48严重Ⅲ度房室传导阻滞49主动脉夹层瘤
50艾森门格综合征51弥漫性血管内凝血
52主动脉夹层血肿53严重继发性肺动脉高压
54严重大动脉炎55需手术切除的嗜铬细胞瘤
第五组:
56脑中风后遗症57良性脑肿瘤
58脑炎后遗症或脑膜炎后遗症59严重帕金森病
60严重运动神经元病61严重多发性硬化
62严重脑损伤63重症肌无力
64严重脊髓灰质炎65严重肌营养不良症
66深度昏迷67植物人状态
68严重阿尔茨海默病69非阿尔茨海默病所致严重痴呆
70语言能力丧失71瘫痪
72进行性核上性麻痹(Steele-Rchardson-Olszewski综合征)73肝豆状核变性(Wilson病)
74严重癫痫75破裂脑动脉瘤夹闭手术
76重症手足口病77严重瑞氏综合症
78进行性多灶性白质脑病79脊髓小脑变性症
80婴儿进行性脊肌萎缩症81细菌性脑脊髓膜炎
82疾病或外伤所致智力障碍83脊柱裂
84丝虫病所致象皮肿85疯牛病
86颅脑手术87亚急性硬化性全脑炎
88进行性风疹性全脑炎89独立能力丧失
90肌萎缩脊髓侧索硬化后遗症91严重结核性脑膜炎
92血管性痴呆93额颞叶痴呆
94路易体痴呆
第六组:
95严重Ⅲ度烧伤96双耳失聪
97严重克隆病98严重溃疡性结肠炎
99严重的类风湿性关节炎100溶血性链球菌引起的坏疽
101严重面部烧伤102埃博拉病毒感染
103III型成骨不全症104多处臂丛神经根性撕脱
105严重幼年性类风湿性关节炎106湿性年龄相关性黄斑变性
107重症急性坏死性筋膜炎108原发性脊柱侧弯的矫正手术


不太了解重疾的分组,但直觉是分组分的还不错的,最起码急性心肌梗塞、恶性肿瘤、脑中风后遗症、烧伤划分到了不同组。这些都是现代社会比较常见或容易发生的症候。


假如某重疾险将恶性肿瘤、脑中风后遗症、急性心肌梗塞等患病率比较高的重疾都划分到同一个组,然后将疯牛病、克隆病等等划分为另外一组,告诉你,每组限赔一次。你说,同上面这个分组相比,哪家保险公司有良心?



总结:如果打算买多次赔付的重疾险,看重疾分组时,一定要选那种将“患病率高的重疾”划分到不同组的重疾险。

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