保险百科 | 学平险是什么?
什么是学平险?
学平险全称是“学生平安保险”,是少年儿童投保范围相对最广,也最普遍的一个险种。
其特点就是保费低,保障责任涵盖医疗,身故等责任,属于高频赔付的保险,适合为未成年学生投保。
前几年,学平险属于是强制缴纳,现在基本都是自愿购买了。
学平险本身属于商业保险, 《保险法》规定,只有保险机构(包括直保、经纪、代理)才有权收取/代收保费,而保险机构需要取得保监会颁发的相应资质。
过去学校代收“学平险”保费,其实是在没有资质的情况下充当了保险中介的角色,并且限制了学生自主选择的权利,现在变成家长自愿购买,是将保险回归正轨,也很正常。
学平险保障责任有哪些?
学平险保障范围比较简单,主要涵盖意外责任,部分产品还有住院医疗保障:
1、意外人身保险
其中包括了意外身故和意外伤残,其保险责任为被保险人(学生、幼儿)因为遭受了意外伤害所导致了身故/残疾时,按保险合同约定给付身故/残疾保险金。
2、意外医疗
其中包括了门诊、急诊所产生费用的补贴,此项保障范围很大,例如:体育课碰伤、摔伤、煤气中毒、交通意外、烫伤等等,这些意外事件皆含在保障之内。
3、住院医疗补贴
如果孩子因疾病住院,只要不是属于条款免责范围内,学平险中含有住院责任,就都可以做出理赔申请。
怎样选择适合的学平险?
1.身故保额不需要太高
根据保监会的规定,未成年被保险人投保的身故保险金额10岁以下的,累计不能超过20万元;10以上未满18岁的,累计不能超过50万元。
超出部分保险公司不承担赔偿责任并不退还所缴保费。
所以,如果给10岁以下的孩子买学平险,20万的身故已经算高的了,如果是18周岁以下的学生购买,30万左右的身故保额即可。
2.注重医疗保障
在医疗保障方面,尽量选择范围广,赔付比例高的学平险。
查看保障责任时,看看医疗是否含有门急诊,注意烧伤、烫伤等常见意外以及非典是否被列入保险责任。如果一款学平险,还能报销社保目录外的药品,那更是难得。
在报销比例方面,首先注意免赔额,其次看看门诊是否有每日报销限额。免赔额越低越好,限额越高或是没有最好。最后,还有关注医疗的报销比例,比例越高越好,最好都是100%赔付。
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