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保险百科 | 保险条款怎么看?

小她保
小她保 小她保 2020-09-11 18:24 阅读(2098)

保险条款作为保险合同中内容最多,最复杂的部分,很多人表示不仅没有耐心看完,而且也看不懂,那今天小她就来划重点,教你看懂保险条款。

1、保险条款分类

事先印在保单上的条款称为"基本条款",有些法律规定必须列入的内容,即"法定条款"也包含其中,基本条款是保单最基本的构成部分。
 

保险人根据业务需要载入保单的称"选择条款"。

按照被保险人要求增加承保的称"附加条款",一般是在基本条款的基础上,保险合同双方当事人对权利义务的补充规定,它通常对基本条款的内容加以扩大或者限制。

例如,扩大承保责任、减少基本条款规定的除外责任或者承保范围等,以满足投保人的需要。

保险人要求被保险人保证做或保证不做某事,或者保证某种事态存在或不存在,而被保险人为了享受合同权利而为之做出承诺的约定即称"保证条款",有时也叫做特约条款。

当保险条款与附加条款在内容上有相冲突的地方,以附加条款为准


 

2、保险条款的常规样式




3、解读保险条款需要特别注意的内容

在看完保险单后,我们对于保谁,保多久等都有了概念,此时再看保险条款,我们可以直接关注以下几个重点部分:

保险责任:什么保

责任免除:什么不保

犹豫期、等待期、宽限期、中止期:特殊时间段的保与不保

借助第二部分的各条款内容介绍,我们就能很快锁定我们要看的内容在哪里。

保险责任,顾名思义,是保险公司为被保险人承担的责任,就是保险公司到底为被保险人保障什么。

下图是小她找到的一份意外险合同中关于保险责任的条款内容:

 


条款中会详细介绍,保险公司在不同的保险事故情况下,为被保险人提供的保障。

单纯的生存险和死亡险,并不涉及大量专业词汇,意外险的词汇也相对好懂,一般只要有所了解,在保险事故发生后由医院进行残疾评定即可。

但像是医疗险,则会出现大量晦涩难懂的专业术语,建议详细研读,尤其是针对自己身体日后相对可能确诊的疾病的赔付与否的部分进行深入了解。


责任免除,是说明哪些是不保的,一般会用粗体显示,一眼就能看得到。

主要包含故意伤害、故意犯罪、违法行为、酒后驾驶、遗传病、先天性畸形、艾滋病、战争、核爆炸等较极端的情况导致的保险事故,这些情况下的保险事故,保险公司是不予理赔的。

责任免除比保险责任更需要被投保人和被保险人关注,因为它涉及到了不赔付的情况。

 

在保险条款中,我们还需要特别注意一些特殊的时期规定,了解这些时间,并巧妙利用,不仅可以避免不必要的损失,还可以避免理赔时遇到阻碍。

在懂了保与不保的问题后,我们才能在保险事故发生时知道保险公司赔与不赔。

保险条款里涉及了很多法律,金融,医学知识,不能全面读懂读通很正常,但是有不懂的部分,可以致电保险公司询问。


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