《你是你吃出来的2》:慢病康复的饮食密码
作者:夏萌
个人的不良生活方式,是所患慢病的源头。点点滴滴错误行为的长年积累,就会导致量变到质变,身体状态从健康走向亚健康再走向疾病。
《你是你吃出来的》主要讲的内容是“吃错了会生病”,而本书主要写“生病了怎么吃”。包括高血压、高脂血症、糖尿病、慢性肾病、痛风、肿瘤和心脏疾病7种慢病。她从基础生理代谢入手,追本溯源剖析病因,把慢病发生发展的整个过程捋清楚,让患者明白自己到底是怎么生病的。
一、关于营养诊疗
营养诊疗流程一共包括四个步骤。
第一步:营养评定,是获得健康信息、核实和解释所需资料的方法,也是营养治疗的基础。
第二步:营养诊断,是根据营养调查的结果、疾病的状态、想要达到的营养目标来综合判断。
第三步:营养干预,是根据患者的个体情况,确定属于这个患者的营养治疗方案并逐项落实下来。
第四步:营养监测与效果评价,即给出营养方案后,要对患者进行随访,以确定治疗目标或预期结果是否达到。
营养评定、营养诊断、营养干预和营养监测与效果评价是一个闭环。随着这个流程循环往复地进行,患者逐渐养成了良好的饮食习惯,症状逐渐减少,病情保持稳定,乃至痊愈。
二、高血压饮食方案
高血压的发展分为三个阶段,上游是我们的生活方式;中游是高血压现象;下游是各种并发症,比如,冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等。想从根本上改善高血压状况,就要从上游做好管理——注意五个方面:控制体重,戒烟限酒,适当运动,心理调节和营养均衡,全面调整生活方式,同时监测血压,必要时吃一些降压药,这样才能标本兼治。
作为健康管理的一个方面,在饮食上要做好以下7件事,才是降低高血压的真正王道。
1.均衡饮食:种类齐全,搭配合理。
2.控制总能量,循序渐进地减重。对于肥胖者,要降低每日热量的摄入,辅以适当的运动,让消耗的总能量大于摄入的总能量。
3.适当控制盐:每人每日盐的摄入量小于5克,学会看食品成分表,防止摄入过多的钠。
4.摄入足量的蛋白质:适量补充优质蛋白质,主要是动物蛋白质,每天每千克体重应摄入0.5克动物蛋。
5.吃对脂肪,吃够量:饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸比列为1:1:1,不要吃反式脂肪酸。
6.多吃富含钾、镁、钙的食物。
7.注意补充膳食纤维:腹部肥胖与吃太多的碳水化合物和缺少膳食纤维有关。 膳食纤维主要在粗粮和蔬菜水果中,肉和鸡蛋里没有,米面中也很少。高纤维食物表如下。
三、高血脂饮食注意事项
对于大多数人来讲,生活方式的内容其实就是五项:是否吸烟饮酒,是否按时睡觉,是否适量运动,心态好不好,是否做到合理膳食。
高血脂饮食注意八项:
1.总热量。热量摄入量应与体力活动消耗量相一致。
2.脂肪。每日脂肪摄入量应占总热量的30%左右,多增加一些多不饱和脂肪酸,尤其是鱼油类的脂肪,对调节血脂有帮助。对于饱和脂肪酸的摄入,只要是天然的来源,没有必要特别控制,而必须控制的是反式脂肪酸。 反式脂肪酸主要存在于咖啡伴侣、奶茶、饼干、甜点等加工类食品当中。
3.胆固醇。一般来讲每天摄入300~500毫克,一个普通大小的鸡蛋里面大概有250毫克胆固醇,100克瘦肉里面大概有70毫克胆固醇。也就是说,一天吃1~2个鸡蛋,再加上一些肉类比较合适。
4.碳水化合物。膳食碳水化合物摄入量占总热量的40%比较合适,平时尽量吃天然的食物,少吃精米、精面和各种甜食。把米面类换成玉米、莜面、燕麦、白薯、土豆、南瓜等粗粮是个很好的办法。
5.蛋白质。蛋白质摄入量应占总热量的15%~20%,这点也与正常人一致。
6.酒精摄入。酒精摄入量男性<25克/日,女性<15克/日。
7.膳食纤维。 增加膳食纤维的摄入,鼓励多吃蔬菜、水果和粗粮。
8.维生素和矿物质。增加维生素和矿物质的摄入量,不仅从植物类食物中,还要从动物类食物中尽量多地摄取营养素,要保证餐桌上的食物种类多样,还要保证不挑食。
四、糖尿病患者饮食方案
影响血糖值高低的关键因素有很多,包括饮食、运动、情绪、胰岛素抵抗、体内胰岛素分泌量、药物等。
糖尿病患者饮食方案:
1.选择升糖指数低、血糖负荷低的食物。
2.少食多餐。
3.食物多样化,同一类食物不要累加。
4. 细嚼慢咽,先吃不好消化的食物,最后吃碳水化合物,适当吃些油性食物。
5.每餐蔬菜1/2,蛋白质1/4,碳水化合物1/4。中餐、晚餐可以是主食+蔬菜+肉类,早餐可以是包子+鸡蛋+牛奶+蔬菜。
6.科学搭配。
补充:购买无糖产品时要注意碳水化合物含量,每100克不超过0.5克,以及添加剂和反式脂肪酸的情况。相比无糖产品,更推荐水果、巧克力、牛奶加餐。
五、肾病患者八不吃
1.不要吃的太咸。肾病患者不要吃咸菜、腌制蔬菜、泡菜、面条,不要喝汤,包括肉汤、菜汤都不要喝,不要吃盖浇饭和汤泡饭,炒菜剩下的菜汁也不要吃。
2.喝水不要暴饮。
3.不要吃加工食品。加工的食品包括方便面、饼干、蛋糕、小食品、烘烤食品(里面有添加剂)、果脯、加工的熟肉(香肠、腊肠、熏肉、火腿肠、酱肉、熏鱼)、水产品(鱼丸、鱼香肠)、速冻食品、水果干、蜜饯、冰淇淋、奶茶等。
4.不要喝甜饮料。
5.不要长期吃中药。
6.不要长期大量吃豆制品。
7.尽量不要喝汤。
8.吃西药要减少。
六、抗癌饮食方案
肿瘤通俗点说,是指各种不良刺激长期作用于局部细胞,造成细胞变异,如果其中某个异常细胞不受基因控制,无限制地复制自己,就会形成肿瘤。 肿瘤发生是一个渐进式的过程,从细胞DNA不断地发生改变到能够通过检查看到肿瘤组织,整个过程需要10~30年。而在这个过程中,癌变的细胞如果能被免疫系统及时发现并消灭,就不会成为肿瘤。
如何预防恶性肿瘤?
国际抗癌联盟认为,1/3的癌症可以预防,1/3的癌症如能早期诊断可以治愈,1/3的癌症可以通过治疗,减轻患者痛苦,延长生命。据此提出了恶性肿瘤的三级预防概念:一级预防是减少或消除可能致癌的因素,防止癌症发生;二级预防是指癌症早期筛查;三级预防是针对肿瘤患者,在治疗之后的康复阶段采取的预防手段。
抗癌饮食九法则
1.不吃烧烤食物,避免在柏油马路上晾晒粮食、使用油墨未干的纸张包食物。
2.洗菜要多泡、多洗几遍,以便更好去除农药残余。
3.不要食用被污染的水和深海鱼,可能含有有害金属。
4.避免用塑料制品装饰和包装食物。
5.适度饮酒、远离加工食品。
6.远离腌制食品、剩菜剩饭、霉变食物。
7.进食有规律,不暴饮暴食。
8.均衡饮食,食物多样化。
9.适当选择营养补充剂,不用代餐品充当食品补充剂。
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