吞金兽、碎钞机都在说孩子，那么孩子哪些部分花钱，除了各种课外班，还有这三个大山，视力、身高和牙齿。这篇来自于我泡在各种家长群、鸡娃群、身高群、视力群的耳闻目睹+少少实践得出，科学性未经验证，但我可以分享我所有知道的，有缘者参考——

一、视力

估计有一些人和我早些年的看法一样，觉得近视太普遍了，为什么这么多家长这么在意近视呢？据我了解，家长们担心的是，近视年龄太早，患眼底病的概率会增加。这个早大约指孩子8岁以前。

为了孩子的健康，家长们不可谓不拼。哪些因素会导致孩子早早近视呢，一部分因素来自遗传，如果父母都没有近视，那么就不用太担心，如果父母有高度近视，那么孩子的视力也应该早早重视并定期检查视力；另一部分来自于“鸡娃”或者说不健康用眼，鸡娃圈里有个段子，不论我们在哪个鸡娃群，最终我们都将相遇在视力群……过早精细用眼（例如认字自主阅读等等），过多电子产品，长时间不注意用眼健康，就容易让孩子过早近视。

那么为什么近视这么费钱呢？为了控制度数过快发展，家长们会用以下几种方法：

1、配置离焦镜，一副眼镜大概2k-4k，度数深了就要再换

2、配置ok镜（角膜塑形镜），一副大概8k-12k，不仅因为度数变了要换，还因为很娇贵，一年护理费用也要大几千，所以很多眼科机构的ok镜都是订三副可以享受优惠价，一下子就大几万出去了。

那么，有哪些方法可以早点关注孩子视力并预防呢？

1、定期检查眼轴，不能只验光，眼轴生长过快，就容易近视。检查频率的话，没近视可以6个月一查，近视了的话建议3个月一查。大部分眼科机构都会推出视力检查活动，大约一次几十块钱，也可能免费，建议在同一个机构检查，否则可能出现机器测量偏差，机器最好是蔡司的。建议建立一个表格记录孩子每次眼轴数据，关注眼轴变化值。这是网传的眼轴临界值参考表

2、注意用眼健康，大户外。近距离用眼至少30分钟要休息/远眺5-10分钟，保持每天2小时户外，而且是那种阳光充足的户外，天黑了去户外是没用的，大户外是指每天4-6小时，不少人这么实践了一段时间，孩子视力和眼轴都得到了控制。这也是为什么很多人说视力和鸡娃是很难兼得的。如果一个娃眼轴特别短，又聪明，家长们管这种娃叫钛金鸡娃眼……

此外，还有一些家长会选择低浓度阿托品滴眼液来控制眼轴，我没有尝试过，仅分享

如果发现近视了，千万别大意，不止听过一个case近视50/75度的时候没管，半年就200度了。此外近视的确认一定要到正规机构，不能仅仅验光，孩子的近视确认一般要散瞳，因为可能存在假性近视。听过个case，小学二年级的时候孩子老说视力模糊，家长很焦虑，附近找了个视力机构，说可以通过物理眼球操环节，花了4980报了名，孩子两天学了这个操，练了一个月，裸视视力提高了，家长很高兴，然后不到半年就又说看不清楚了，去医院散瞳检查，近视200度……

二、身高

在混家长群之前，我真不知道身高也可以很费钱。忘了哪里看的数据，某高校大一新生男女新生平均身高分别是177.3cm、164.4cm。因此，就有了身高焦虑。

这点和视力很像，遗传也有很大因素，有个说法是70%遗传+30%饮食运动睡眠等因素影响。一般遗传身高的计算公式是：男孩身高=父亲身高+母亲身高+13的和÷2，女儿身高=父亲身高+母亲身高-13的和÷2

如爸爸的身高1米8，妈妈身高1米6，爸爸身高+妈妈身高+13=353cm÷2=176.5cm，所以如果是儿子，标准身高为176.5cm，这个身高上下浮动2-3cm都是正常的。

所以，身高焦虑一般来自于两类人群：

- 遗传身高不错但是孩子身高发育一直处于25%分位的

- 遗传身高不高但是期待孩子身高高一些的。

首先推荐个记录个身高的小程序，不收费，定期记录孩子身高，量身高怎么量？孩子早晚身高会差1-2cm，只要每次都在差不多时段量身高就可以。

2个月3个月记录一次都可以，计算身高涨速，会自动绘制身高曲线，以及目前孩子身高所处的水平，如果孩子身高正常，只要顶级记录就可以，如果孩子身高低于25%，或者对50%的身高不满意就需要额外关注。正常涨速每年5-6cm是平均水平，突增期（发育期）一年可以到10-12cm。

身高如何额外关注？可以拍骨龄，如果孩子骨龄和实际年龄以及身高匹配，一般没什么问题。如果骨龄偏小1岁以上，那么可以继续检查是否存在生长激素缺乏，如果骨龄偏大，例如孩子才8岁，骨龄已经10岁，一旦孩子身高不理想，那么就可能存在骨龄过早闭合，孩子身高停止生长。不过有个小提醒是，骨龄判断不同医生差异很大，所以要找个靠谱的医生去估骨龄。

那么如果身高想干预可以如何干预？

1）最直接——打生长激素。而因为生长激素的量和体重相关，所以如果越晚打，费用就越贵，我知道的一个女孩，12岁才开始打，一年18万，而另一个孩子，7岁半打，一年只要10万。如果确认生长激素缺乏，是可以通过医保报销一部分的，不过概率不多。效果呢，也是越小效果越好，那个12岁的娃，打了一年半，涨了12厘米，7岁多的娃打一年就12厘米了。不过都很贵。我家队友是不赞成的，第一次听说这种case他还很生气，说这不是作弊吗？哈哈，所以，大家自行判断吧。

2）次选——口服乐高素，氨基丁酸。有一些家长对注射疑虑比较多，有一些医生会建议这个，据说是促进睡眠？大约一个月2-3k。效果嘛，目前听过的case，改善睡眠可以看出来，但促进身高不是特别明显。

以上两种干预方法我都没实践过，所以没法说哪种方法好，毕竟是关乎孩子的，大家自己多上心判断。

其他的，就是家长可以自行做的，在饮食、睡眠、运动方面下功夫。方法网上很多，就不赘述了。

三、牙齿

对比上述两项一旦干预起来就很费钱的，牙齿算是细水长流的。

同样的，牙齿也很大一部分受遗传影响，如果父母牙齿很好，孩子大概率也是，我猜想除了遗传密码，还因为如果父母牙齿好，那么饮食和口腔卫生方面一定是比较注意的，自然孩子就也不错。所以，看孩子牙齿是否需要关注，看看自己和队友的牙齿好不好就知道了。那么怎么关注呢？除了少吃甜食注意口腔卫生，以下这几件事推荐大家要做——

1、定期口腔检查。这个检查要比视力勤一些，至少3个月一次，如果家附近有口腔机构，可以去办个年卡，一般是几百块钱，不怕费事去公立医院也可以，总之要定期去检查。

2、窝沟封闭。孩子6岁的时候，六龄齿萌出，这四颗六龄齿是恒牙，不会再换，这时候就要做窝沟封闭。之后孩子再换的磨牙是否要封闭，可以到时候由牙科医生判断。

此外，乳牙龋齿是否需要处理呢？是要的，不说这个乳牙孩子也要用几年，龋齿严重，不仅牙疼影响孩子生活，也会带来牙周问题，遭罪的都是孩子，可能有些老人会说乳牙没几年就换了不用管，其实医生是会判断的，如果龋齿的是门牙，孩子五六岁了，一般医生会说不用补，因为很快就掉了，如果是侧面的牙，就要处理一下。而且孩子补的牙，填充材料经常很容易掉，如果掉了，赶紧去补上，要不要花更多的钱。一般补一个牙洞大约一二百，还可以走医保，如果填充材料掉了没有及时补，龋坏太深漏神经了，那么就要做根管处理，一颗牙齿就要上千了，所以宜早不宜迟。

抛开牙齿健康问题，孩子大了就要考虑矫正问题，牙科医生眼里基本没有完美的牙齿，矫正年龄一般在12-15岁。一些特殊情况，也可以早些矫正。我还没到那个阶段，暂时没有更多分享。

说完这些，大家是不是有和我一样的感受，遗传啊遗传，为什么富二代这么令人羡慕，放在视力、身高和牙齿上一样的呀，这三项父母就很好，孩子就可以省不少钱。没有怎么办呢，孩子是亲生的，那么就多花心思科学了解，让孩子的出厂设置更加优秀一些。