买意外险,别人不会告诉你这些
说起意外险,大多数人都不陌生
小到猫抓狗咬,大到骨折烧伤,甚至遭到飞来横祸的身故伤残,都在意外险的保障范围之内。
关键是价格还不贵,便宜的几十块钱,最贵也就几百元,就能获得几十万,甚至上百万的保障。
而且投保意外险几乎对被保险人的身体健康情况没有太多要求,可以说是“上到99,下到刚会走”的人群都可以买,因此也被号称是“闭着眼睛”都能买的保险。
不过,看似保障十足,价格亲民,但实际情况真有这么简单吗?
意外险里,也有一些常见的“套路”,如果不注意,虽然钱花的不多,也可能会影响最后的理赔。
买意外险,要看职业对不对口
意外险的职业分类:1-4类为一般职业,5-6类是高危职业。
像办公室职员、老师、医生、程序员等职业,都属于1-4类范畴。正常情况下都可以买。
而像警察、消防员、高空作业人员等,从事“上天入地,漂移排爆” 等高危工作的人,属于5-6类高危职业,买意外险时就得看一下产品页面上的“投保职业”要求了。
如果你或家人从事高风险的职业,推荐一款意外险——勇者无惧2021
可保5-6类职业人群,无健康告知,还能保高空作业风险。最高有30万保额,3万元医疗保障。
意外医疗有100元免赔额,报销范围仅限社保范围内,报销比例为80%,如果住院的话还会有住院津贴。
报销范围一般限二级及以上公立医院
意外险的报销范围,一般是需要我们去二级及以上的公立医院治疗的。
如果是去社区健康服务中心,或者是私人诊所、私人医院,保险公司不会报销治疗费用。
当然,有些地区的二级及以上的公立医院,因为由于过往的一些黑历史,也被保险公司列为了黑名单,同样不支持理赔。(更多除外责任,具体产品的说明都会标明。)
意外医疗费用的报销,是有限制的
有些意外险会对医疗保险设置门槛,比如:
限制在社保的范围内(意外产生的事故社保外用药更多一些:进口疫苗、假肢等)、100元/1万元免赔额、免赔比例不到100%。
如果被保险人购买的产品每次免赔额是100元,那么每次出险后被保险人必须要先达到免赔额,然后超过的部分才能报销。
这就增加了报销门槛。
所以我们尽量选择不限制社保用药、无免赔额(低免赔额)、100%比例赔付的意外险产品。
比如大护甲3号Pro
意外医疗保额10万,不限制社保范围,没有免赔额,社保结算后100%赔付,未经社保结算报销80%。
意外住院津贴150元/天,没有免赔天数,意外住院1天也能理赔,一年最多可赔180天。
留意“百万保障”的字眼
市面上很多意外险会有这种宣传话术:“百万保障,一年仅需35元。”
投保人一看,35元就能获得百万保障,非常划算,就买了。
殊不知,很多意外险标榜的“百万保障”,其实针对的只是航空意外这种小概率事件。
所以买意外险之前还是要看看自己花的这笔钱,买的一般身故保额是多少。只有当一般意外的保额有百万的时候,才是真正意义上的“百万意外险”。
别被骗了!!
意外伤残责任
买意外险的时候,要看清是否赔付伤残,而不仅仅是赔付全残。
保险中的残疾可以分为两种,一种是伤残,一种是全残。
全残是赔付100%的保额,保险公司一般对全残的定义是:
伤残是按照残疾比例赔付10%—90%;伤残10级给付比例为10%,每级相差10%。
而伤残的判定,得按照行业规定《人身保险伤残评定标准》分为八大类,十个等级去进行赔付。
一级伤残是最严重的的,按100%赔付,10级是最轻的,按10%赔付。
猝死,通常意外险是不赔的
猝死在医学上的全称叫“心源性猝死”。
一般是因为高强度的加班、或者连续熬夜,引发原本身体内存在的疾病而导致死亡,不算是外界意外事故。
所以,猝死一般意外险是不会理赔的。
但是有些意外险会额外增加猝死保障责任。相当于是买了两款保单,一个意外险,一个猝死疾病保险。
比如小蜜蜂2号超越版,有猝死保障责任,出现症状后 24 小时内死亡,可理赔30万。
再比如大护甲3号Pro,猝死保额50万,理赔条件宽松,突发急性病之日起3日内因该急性病身故的都可以理赔。
意外险也有“等待期”
大部分意外险投保之后,隔天凌晨就可以生效了,但也有意外险是有等待期,比如T+3,甚至T+7的都有,也就是购买隔天不会生效,必须过3天、7天才生效。
也提醒大家买意外险时,一定要留意生效日期是什么时候,尽量早点买,提前打出余量来。
整体看下来,即便是价格便宜的意外险,也有很多我们需要注意的事项。
两款适合中青年人群的意外险
至于儿童和老年人的意外险
儿童:小顽童2号
基础版本保费一年只要65块钱,非常便宜。而且该有的意外身故伤残、意外门诊住院都有,0免赔,社保外医疗费用也可以理赔。
老人:孝心安老年人意外险2022版
承保年龄范围广,50-85岁满足健康告知的老人可以投保。
保障全面,保险责任包含意外身故/伤残、意外医疗、意外住院津贴、重症监护津贴、意外救护车及担架费用和异地亲属慰问探访费用。
意外医疗不限制社保范围,免赔额100元,社保结算后100%报销。
本文是我最近在研究意外险的成果,希望能对挑选意外险的朋友们有所帮助
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天外之月光天外之月光有用,感谢分享!