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#选购医疗险需要注意哪些问题?

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小小小豆丁

医保和惠民保就够了?不,有人治疗费一年47万...

小小小豆丁
小小小豆丁   小小小豆丁 2023-08-09 15:22 阅读(2008)

前段时间被一个群里的众筹打击了一波。


一个刚毕业的年轻人确诊淋巴瘤,父母在工地当小工,家里拿不出啥钱。

一位40多岁的顶梁柱,肺癌晚期,需要50万,现在只筹到1万。


记得年初那会儿还有个热搜,车祸现场,20岁小伙对救援人员说,自己是癌症晚期,请先救他爸……



让人疑惑,怎么现在无论是老的还是小的,患癌症的这么多?


你看2022年,中国和美国分别有约482万和237万例新发癌症病例,以及321万和64万例癌症死亡。要知道,咱们有的三线城市常住人口也就400万左右,大家可以对比感受一下。


如果只是发烧感冒这样的小问题,人数多些倒也无关痛痒,但这是癌症。不仅难治还很容易复发或转移,而且费用高,平均治疗费22-80万。


有位30多岁朋友,确诊鼻咽癌治疗了1年,你们一共猜花了多少钱?

 

整整47万,这还是医保报销之后自己额外出的,不然得更多。


按一次治疗40万来算,对于普通人,来一次可能就掏空积蓄,甚至还得背上债务,再来个2次,光是想想就开始焦虑了。


为何有医保,还要花这么多钱

 

医保确实很实用,而且无论年龄健康状况,都能拥有。正是它的低门槛,决定了它不是万能的。有封顶线、自费项目等局限,最后实际可报销的,其实只有下图中间那部分。


就拿药品来说,很多疗效好的自费药、进口药,还有大家听过的几万一针的特效药,医保都是不报的,需要自己掏钱。


这也是明明都有医保,却依旧无法消灭众筹的原因。


医保报销之后,剩下的高额医疗费,难道就无解了吗?


并不是,还可以用商业医疗险,比如各地政府推出的“惠民保” “补充医疗”,像上海的沪惠保、成都的蓉惠保......可以用来报销医保不管的一部分费用。


它们的共性特点是,门槛很低,基本没有健康要求、不限年龄,交当地的医保就能买,也便宜,几十块、一百多就能搞定。2类朋友一定要买上:众民保普惠百万医疗险

 

是上岁数的人,作为医保的补充;

二是健康有较大问题的人,比如有严重高血压、糖尿病、做过大手术,或者已经得癌症等疾病的朋友。不仅有机会买到,有些地方的惠民保,对于后续再治疗这些疾病的费用也能报销一部分。



比如沪惠保,的最大优势在于,之前有的既往症(比如前就得了的癌症、重症尿毒症透析等),再接受治,也能报销30%-50%。一般的商百万医疗险

 

至于孩子和身体较为健康的中青年人,如果能买到保险公司百万医疗险,我都建议先把医疗险买上因为保障真的要比医保和惠民保好很多很多~

 

就拿e享护-医享无忧来说

保障范更广

沪惠保只保特定住院自,个人自用不管。拿方去门诊或指定买药,只能报销特定的21种自费药品。

医享无忧除了住院的自费医疗,自负部分也管。还有门诊手术、住院前后30天门急诊也保,实用很多。院外购药的话,88种各类癌症可能会用到的药品,都可以报销,以后还会再更新。

 

②报销力度更强

对于非既往症人群,也就是买的时候比较健康的朋友,沪惠保一般是2万起赔,只报销70%。医享无忧1万起赔,100%报销。

假设癌症自费40万,都符合报销要求,医享无忧可报销(40-1)*100%=39万,只要自费1万。

沪惠保报销(40-2)*70%=26.6万,需要自己出13.4万,得多掏12万,花费越高,差距还会越大。

 

③没有地区限制,看病体验好

得了大病,有条件谁不想去医疗资源更好的城市看病呢?

医享无忧没有地域限制,去符合要求的二级及以上公立医院,合理费用都能报销。

而且它还送一些增值服务,比如住院垫付。医疗险一般都要先看完病,再拿发票去报销,但不是所有人都能拿几十万出来先垫上的。有这个服务,可以申请让保险公司来垫钱,压力要小很多。


这些服务,惠民保通常是没有的,基本上买哪里的,也只当地医院的治疗费,去外地就不保了,这是个比较大的问题,毕竟不是所有人都在医疗条件更好的大城市生活。


综合来看,沪惠保这类惠民保虽然价低门槛低,但医享无忧这样的商业医疗险,保障范围广、报销力度高,可以更好的解决看病难、看病贵、异地就医等问题。


同样的,长相安长期医疗险(20年)这款医疗险同样也很优秀,70周岁也能买,同样也是保证续保20年。


基础保障包含医疗保险金200万+55种特定疾病医疗200万+120种重大疾病医疗400万+1万元的重疾津贴。不限制社保范围,进口药、自费药也可以理赔。


而且长相安还有个最大亮点:免赔额可递减


在保障期间内,如果没有发生理赔,免赔额每年降低 1000 块,最高能降至 5000 块。


百万医疗险解决大病医疗费之后,我们就能高枕无忧了吗?


治病期间大概率没法正常工作,好几年没有收入。但养病、日常生活、房贷等费用依旧得支出,资金只出不进,会快速、持续地消耗家庭积蓄。


病治好以后,身体很可能不允许再高强度工作了,导致收入减少,甚至也有很多人没法再就业。


这些情况,医疗险都无能为力。对于家庭支柱来说,大病治愈后,家庭积蓄基本也被慢慢耗完了,生活品质会大大降低。


所以,懂行的人,基本会做一个百万医疗险+重疾险的组合。


重疾险,确诊合同上的大病,会一次性赔一笔钱,比如买50万保额,可以赔50万。


重疾险,会在保险合同里列清楚,保多少种疾病,每种的理赔要求是什么样的。


现在的产品都有几十上百种大病,其中28种是监管要求必须有的,包含癌症、严重脑中风后遗症等,基本覆盖95%以上大病风险,不用担心保的不够全。


现在性价比更高、更受欢迎的重疾险——小红花致夏版重疾险


基础保障扎实,重疾赔付后,轻中症不终止且可以进行多次赔付。而在可选责任中,小红花致夏版的疾病关爱金新增轻症额外赔付15%保额的责任,以及第二次重疾保险金从5年最高恢复100%保额,升级成3年最高恢复120%保额。


买了保险用不上,才是世界上最幸运的事

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