意外险的第一次理赔经历(有点毁三观,慎入)
今天主动来分享一篇我参与过的有可能毁三观的理赔经历,成功用意外险理赔了。
事情是这样的:
2017年4月时,我在朋友圈看到爸爸晒手受伤的照片,我赶紧打电话问,他被人撞了,然后竟然跟人家私了!情况倒不严重,就是手指伤到了,我爸也善良,没跟对方要别的费用,但实际上他要休息几天,造成误工了呀!由于没有对方的联系方式,也不记得对方的车牌号,他就准备自己承担那些误工费了,且他一直在给对方说好话,似乎他也需要承担一些责任?
我给他买过意外险,于是我找客服咨询报销事宜,告诉客户我爸在家摔了,客服说,需要有病历才可以报销。额,病历?我爸说被对方拿走了。得,再找医生说明了情况,说要报销意外险,医生重新开具了病历。
敲个小黑板:
1, 比如车祸现场这种,如果已私了,保险公司是不理赔的,理赔的话需要有第三方的证明,就是交警开具的证明。否则就少一份资料,无法理赔。因此,即便是私了,也要保存好病历再走保险理赔。
2,病历丢失后补办病历,跟医生要说是意外,不要事无巨细地跟医生说,因为有些医生会写的很详细,不利于理赔!
之后我收集了理赔的材料邮寄到保险公司,一路都有第三方的短信提醒理赔流程。理赔很快,流程也很顺畅。所以,我爸是既得了私了的钱,又理赔了意外险,不要拍我,我觉得这是我的正当权益呢!
小科普:意外险赔付因为意外发生的保险事故导致的医疗费用,前提是购买的意外险当中包含了意外医疗这一块。所以在购买意外险的时候,一定要注意(1)意外医疗的额度以及免赔额,(2)意外医疗津贴,即受到意外伤害期间补偿的误工费。以上两项在保险条款中有约定。
比如论坛里的阳光百万意外:紧急通知:阳光两款意外险下周二停售
最后,附上意外险的理赔流程:
被保险人出险——找报险公司报案——按客服提供的材料清单准备理赔材料——上传理赔材料照片——由保险公司审核——审核完材料齐全——邮寄材料等理赔款到账——结案
未成年人的意外理赔需要注意的地方:如果是急诊,有些保险公司要求提供两份病历,一份急诊病历,一份第二天再诊病历,其他结算清单发票等如上。对于未成年人的意外出险,签名一率由监护人签名,银行卡材料也是监护人,成年人填写被保险人的银行卡材料,省得交一份授权书麻烦。
附意外险理赔基本材料目录及注意事项:
![](https://static.talicai.com/img/icons/illustration-628b6b503d.png)
问题发生了,想办法解决。
恩,希望这篇理赔经历对你有用,哈。
可以报的,什么情况呢。。。你要是线下购买也可以理赔的,就是材料要准备购,不过线下有分工种,按理赔比例。
赔了多少、方便说吗?
我爸花销很少的。后续没有票据,花196,赔189
如果摔了只是看门诊也有赔偿吗?我以为一定得住院什么的。像县城里的小医院病历认可吗?
意外医疗就是针对意外门诊的,也包含意外住院,县城里的小医院是二级以上的就可以认可,但是卫生医院是一级,我们镇上两家一家就是二级。二级以上的病历就可以的。
明白了,谢谢你
不算毁三观,正当权益啊~!
不是免赔额100吗?怎么报销那么多?
买的没有免赔额的。
想知道你是怎么和医生说的![萌](https://static.talicai.com/talicai_xheditor/talicai_emots/default/emot15.png)
哈哈,这个你好好跟医生沟通一下吧,我哥去拿的是,我来理赔的。
嗯,好多人因为私了赔不了。所以条款要看好。主动规避。嘿,
恩恩,你是用自身经历提醒了大家~~