最近小她常常碰到准备备孕的小姐姐来问孕期保险。今天，我想和大家来聊一聊我们社保中的生育险。

所谓生育保险是指国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。

我国生育保险待遇主要包括两项：一是生育津贴，二是生育医疗待遇。

作为社会保险的一种，生育险其实并不需要我们进行缴纳，而是由公司代为缴纳，目前的缴纳基数各个省份并不一样，一般在0.8%左右。

那么，这份生育险有什么用又该怎么用就是备孕妈妈们最关心的问题了。

综合全国各省情况来看，生育险的补偿范围一般包括：

1、生育医疗费

女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，也就是常说的生育并发症的治疗费用，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

简单理解就是，妊娠期间的检查费用，生育手术费用，流产费用，各类药物费用等均有一定的报销比例。

比较特殊的是生育并发症部分的治疗费用，就像我们之前看到的SHE中Ella分享的产后并发症的相关问题，这一部分大家不要不注意哦。一定要及时检查身体，早些进行干预治疗，这部分生育险是负责报销部分费用的。

但这里比较特别的部分在于各省市规定不一样，例如北京是不报销生育并发症的，而广东省是进行报销的。

2、生育津贴

女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

通常，生育津贴的计算公式为：生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数

而与之相对应的产假为：

（1）基本产假98天，其中产前可以休假15天；

（2）生育时遇有难产的（如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者），可增加产假30天；

（3）怀孕不满四个月流产的，根据医务部门的意见，给予15天至30天的产假；

（4）怀孕四个月以上（含四个月）流产的，给予42天产假；

（5）自愿生育独生子女的，增加35天；

（6）晚育的，增加15天；

3、一次性分娩营养补助费

按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。常见的补助标准为：

①　正常产、满 7 个月以上流产；上年度市职工月平均工资× 25% ；

②　难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资× 50% 。

这个相对来说，比较简单，只要记得在发生类似情况时有这部分的补贴即可。实际能领这部分费用的人并不多。

4、计划生育手术费用

包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

5、男职工假期津贴

已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴，以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的假期时间计发。但这一部分的具体天数，需要男性职工去和公司争取了。

看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数。

一般情况下生育保险基金不予支付下列费用：

1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用；

2、因为医疗事故发生的费用；医疗事故不保这件事大家需要心中有数的

3、分娩期外治疗生育并发症的费用

各省会针对该省情况对不予报销范围进行适当的扩展。

那么，在知道了生育保险的报销部分内容后，备孕妈妈就可以安心备孕，坐等生育保险福利了吗？

并不是哦，生育险在社会保险中比较特殊，它不像我们熟知的医疗保险，养老保险一样，是可以“随身携带”的，也就是说，你每换一家公司，你上一家公司所为你缴纳的生育险都等于过期作废，你的新公司会给你缴纳一份“新的”生育险。

大家肯定知道商业险都有个犹豫期，生育险也有一个类似的暂不生效期，所以，不是你换了新工作就能立马申请生育险待遇哦，而是要在现工作公司连续缴纳社保规定月份数后方可报销。各个省市都有各自的规定一般3-9个月不等，男性可能需要12个月的连续缴纳期。所以备孕期间的夫妻对于换工作这件事要慎重考虑了。

哪怕满足申报条件，也不是想报就可以报的，还有各项材料的准备和相关流程问题。

这里比较需要注意的点在于：

时间节点问题

有的省份会对报销时间进行限制，比如生育并发症，广东省要求确诊后5天内提交报销申请，这些大家也要提前了解清楚，不要一个匆忙就错过了规定的报销时间。

各省分的相关规定不尽相同，各位正在备孕中的夫妻一定要提前了解所在地区的生育险相关规定，和所在公司做好沟通协商，下面是小她整理的一些备孕妈妈们常常问到的问题：

二胎生育险报销吗？

符合计划生育的二胎报销，不符合的不报销。

只有老公有生育险怎么办？

妻子提前办好失业证明，老公可通过生育保险报销医疗费用，生育津贴能否报销须看各省具体规定。

工作地和生育地不一致怎么办？

可以报销，但手续较繁琐，且需要在工作地，即缴纳生育险的省市进行报销。

非定点医院可以报销吗？

不可以，仅能领生育津贴。

夫妻双方都可以报销吗？

正常妊娠生育只能一方报销医疗费用，女性可领生育津贴，男性可领看护津贴。节育部分仅能自己的保险自己报销。

总结来看，各省市的生育险相关规定，不尽相同，最重要的还是提前了解自己省市的具体规定。各项津贴要注意材料和流程的规定，有备无患。

当然，也欢迎各位已经领过生育保险金的妈妈们来分享自己的经验和自己所在省市的比较特别的生育保险金领取规定。