和朋友圈里的宝妈聊天，大家最怕孩子生病了，看着孩子难受的模样，真希望生病的是自己。其实孩子生病时，宝爸宝妈着急难过并不能帮到孩子，悉心照顾孩子，知道如何应对更重要。这就要求宝爸宝妈具备基础的医疗知识，知道如何照顾生病的孩子、如何用药，如果你还不具备这些知识，推荐你看看《在孩子下次生病前》。

本书的作者裴洪岗，是前深圳市儿童医院小儿外科医生，现为怡禾医疗儿童外科医生。裴医生运营着公众号dpei，定期向新手爸妈科普基本的育儿医疗知识，他的文章非常受欢迎，在留言里大家戏称他为裴奶奶。

在这本书中，裴医生介绍了儿童常见病的护理方法、科普了基本的医疗知识，还分析了儿童病症的常见误区。

孩子发热了该怎么应对

发热是孩子经常出现的病症，我知道很多父母看到孩子发热难受，就想给她吃退烧药，或者到医院要求医生开抗生素。还有的宝爸宝妈害怕发热把脑子烧坏，不止一次的带孩子灌肠。父母面对孩子发热，采取的措施各种各样，到底什么才是对的呢，我们看看裴医生怎么说。

书中提到儿童发热大部分是由普通自限性病毒感染引起的，即使是儿科医生，面对孩子发热一样会焦虑。焦虑归焦虑，我们得知道发热并不是一种“病”，而是应对身体状况的一种生理机制，甚至有利于对抗感染。发热是症状而不是疾病，有些能造成器官损害的疾病同时会有发热的症状，但发热本身不会烧坏脑子、心脏或者其他器官。

当孩子发热是，更重要的是观察孩子的精神状态，警惕一些严重疾病的症状和表现，发现不对劲要及时就医。

什么时候去医院：当感觉精神状况不太好时要及时就医。2岁以下的孩子持续发热超过24小时，2岁及2岁以上的孩子持续发热超过3天，也应该去医院。无论任何年龄，体温反复超过40℃，或者出现其他家长自己心里没底的情况，也要去医院。

要不要物理降温：物理降温的方式很多，比如退热贴、温水擦浴、冰袋冰敷等，选择的依据是提高孩子的舒适度，降低孩子因为发烧带来的不适。如果你采用的方法遭到孩子的反抗，要及时停止，无论哪种方式都以孩子的反应为准。

关于退热药：孩子发热是可以吃退热药的，孩子发热很难受的时候，我们应该给孩子吃退热药。对于普通家长，在孩子发热的时候按照医学指南推荐的温度（个人推荐39.0℃）用药就可以了。

安全有效的儿童退烧药有乙酰氨基酚和布洛芬。布洛芬只能用于6个月以上的孩子，而且不要给频繁呕吐、脱水的孩子用，以免产生肾损害；对乙酰氨基酚可用于3个月以上的孩子，呕吐的孩子可以用对乙酰氨基酚栓剂，但过量使用也有肝损害的风险，所以不推荐在38.5℃以下给没有其他基础疾病的孩子用药。裴医生建议只选用一种，因为联合和交替使用风险更大。

退热药的主要目的是缓解孩子的不适，而不是让体温恢复正常。退热药起效一般需要半个小时到1个小时，起效后体温一般可以下降1～1.5℃，但不一定降到正常，退热药持续时间为4～8小时，药效过了体温还是可能再度上升。吃退热药的目的不是让体温正常，而是减轻发热带来的不适。

发热要不要用抗生素：抗生素用或不用，如何用，应该由医生作出决策，家长不要自行给孩子用抗生素。

基本医疗知识的科普

在《在孩子下次生病前》这本书中，裴医生提到了很多医疗科普知识，帮助父母了解基础的医疗常识。

1、不要迷信抗生素，也不要排斥抗生素，面对孩子的病情，相信医生更为靠谱。

2、咳嗽不一定是坏事，咳嗽对人体有保护作用，止咳可能会让孩子失去这个保护，所以如果孩子能咳出痰的话，不但不应止咳，还要鼓励孩子咳嗽，以免痰液堵在呼吸道里。如果不是医生建议，不要给4岁以下的孩子吃止咳药。

3、注意保护孩子的口腔健康，一旦长了牙，就要每天给孩子刷牙。不要把过自己嘴的食物再给孩子吃，因为法人嘴里的变形链球菌会通过这种方式传给孩子，增进孩子龋齿的风险。

4、孩子新陈代谢快，不要给孩子穿太多，顶多比大人多一件就可以，过渡穿衣不利于孩子活动，还可能导致捂热综合征。

5、远离学步车。借助学步车，孩子可能去厨房、卫生间这些对孩子来说危险的地方。学步车速度过快，翻倒容易造成外伤。孩子在学步车里身体靠坐垫支撑，行走的时候主要依靠足尖滑动，“站立”和“行走”的模式都不同于真正的走路，这样的运动并不会对孩子学走路产生什么正面作用。

6、不要因为偶发的疫苗问题而拒绝给孩子接种疫苗，这样只会增加更多流行病暴发的风险。

儿童病症的常见误区

1、有些会造成器官损害的疾病有发热的症状，发热本身并不会烧坏脑子、心脏或其他器官，不用看到发热就紧张，要根据孩子的具体情况具体处理。

2、发热了输注抗生素或补液不会比吃退热药退热更快。儿童需要退热时首选口服退热药。

3、免疫力并不是越强越好。免疫力强并不代表免疫功能好，对孩子的免疫问题，父母的目标是维持免疫功能平衡，而不是盲目追求强大的免疫力。

4、这些儿科药物没用还可能有害：

（1）退热药：安乃近、阿司匹林、来比林（退热针）、尼美舒利

（2）抗病毒药：利巴韦林、金刚烷胺

（3）感冒药、止咳药

（4）部分海淘进口药：你了解药品成分、使用说明、使用剂量吗？

（5）中成药：上市前没有经过严格的临床药物试验

（6）“消字号”产品

5、过早、频繁的竖抱不会影响孩子脊柱发育。平抱、竖抱只不过是脊柱承受重力的方向不一样，竖抱还是治疗婴儿胃-食管反流的一种方式。竖抱时一手抱住孩子臀部，一个手拖住头颈部保护颈胸椎，不是完全靠自己的脊柱支撑重量，按常识来说应该没有问题。

我是尾巴

说实话，我第一遍读这本《在孩子下次生病前》时，明显感到自己医疗知识的缺乏，所以认真做了笔记。第二遍再读时，发现书中提到的一些细节可以作为观察孩子的参考。看了这本书，我知道了要注意提升自己的医疗知识，注意观察孩子的症状，起码不会在孩子生病时只顾担心焦虑了。

对儿童家长来说，了解基本的医疗知识非常有必要，你了解的越多，对孩子越有利。推荐宝爸宝妈们看看这本书，尤其是新手爸妈们。