团体重疾险赔付要非常小心

先说个背景：我做了个巧克力囊肿的手术，因为单位买了团体险。于是想看看能否理赔。

我的出院告知里，清楚的写明了，去年就发现了囊肿3cm，今年发现长大到了5cm。

保险公司的说法是，由于我这个是去年就有的（既往症），但是我的缴费年限是今年，这个属于我非健康体投保了，所以拒付。

我总结下情况吧。

1、这个病首先就不在重疾的赔付范围内，所以拒赔，但是拒赔的理由应该是不属于重疾。保险经理以既往症拒赔是他的不专业。

2、最后赔了住院津贴，这个住院就有。

3、大家看病的时候，告知医生的时候，不要像我这么犯傻，不要说，以前就有，只说体检发现了。因为如果以前就有的话，就算既往症，那保险公司是不赔的。

4、我这种情况，团险是可以退重疾的保费给投保人的。

5、重疾这个险种，个人买比公司买要好一点，因为公司买的最高保额其实不高，而且因为没有健康告知的流程，真正出现赔付的时候，很容易扯皮。

6、而且公司买的这种重疾险都是一年一年交保费的，随着一年一年的体检，非健康体投保只会越来越多，保险公司到时候以非健康体投保拒付好像也说的过去。【这个又不懂了，专家答疑解惑下？】

差不多这样。

查看全部

还没有人回复，赶紧来抢沙发啦~

小组