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#你经历过保险理赔吗?有哪些经验教训分享?

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大橘不冒险

从理赔数据看,发病率最高的癌症是...

大橘不冒险
大橘不冒险 大橘不冒险 2024-07-19 19:55 阅读(985)

今年过半,最近很多保险公司都发布理赔半年

理赔数据直观看出一些问题,比如,哪些疾病高发哪个年龄风险更大...

看了十几保司报告觉得有些数据挺有价值大家分享

不仅是作为保险参考也是对一些高发健康问题做个提醒吧。

1、  重疾险

重疾险理赔金额最多险种

平安人寿数据,重疾件数占比5%金额占比高达49%

体会到了重疾险理赔的优势,单笔赔付金额

重疾险是,确诊重疾并且满足赔付要求,买了多少保额就能多少保额

比如,我们50万保额,实际医疗费用花了10保险公司也会赔50

拿到一大笔理赔,就算治疗康复期暂时没有收入,也能安心养病

在各家保司的重疾理赔数据里,

占比最高都是恶性肿瘤-重度70%左右

2急性心肌梗死

3脑中风后遗症


癌症保障重中之重

男性高发癌症包括:肺癌、甲状腺癌、结肠癌、肝癌、胃癌

女性高发癌症包括:甲状腺癌、肺癌乳腺癌、宫颈癌、肠癌

一些癌症早发现治疗预后很好所以定期体检重要

每年都可以做甲状腺超声乳腺彩超

长期吸烟或者吸二手烟,可以做肺部低剂量CT

宫颈癌要用TCT+HPV来排查,30岁以后可以每5年做一次TCT和HPV 联合检查

现在很多地区,有免费两癌筛查(乳腺癌、宫颈癌)各位姐妹多关注

重疾险理赔,出现年轻化趋势,女性理赔占比略高。

阳光人寿数据

理赔年龄分布,31-50岁是重疾理赔主力军

18-30重疾理赔占比5.2%

31-40,理赔占比上升到20.3%

30...

重疾不再是老年人专属重疾年轻人也越来越多

看完重疾理赔数据,多两句

重疾和我们距离,比想象

看到一些重疾理赔经验分享理赔人往往有两个遗憾

一是,保额买够

二是,没多次赔付

还没有买重疾险的朋友,一定早买年轻保费越便宜选择产品也更多

保额要买够普通人30万打底50万更好,万一生病,到手几十万也能安心休息两三年

癌症保障做好,有癌症家族朋友,最好选择癌症多次赔付产品


2、医疗险

医疗理赔件数最多险种

百万医疗小额医疗门诊医疗意外医疗属于医疗

在理赔类型上,疾病医疗理赔件数金额

在年龄分布0-17未成年人理赔更多

阳光人寿数据近一半的医疗理赔都是年龄在18岁之前

其实也好理解,小朋友免疫系统还在发育集体环境疾病容易相互传染加上正是好动年纪少不了磕磕碰碰意外

按常理来说,老人的医疗赔付比例应该不低可能因为60以后疾病医疗难度很大承保人数所以理赔占比

医疗是年龄需要保障

未成年配置意外+百万医疗年龄较小或者经常门诊可以加上门诊责任小额医疗

成年人,买好意外险+百万医疗小额医疗属于锦上添花预算充足

老年人意外险一定要有医疗不一定买到可以考虑惠民/防癌险


3、  身故、伤残

这一部分包含两个险种

寿险,疾病和意外身故/伤残,都能理赔。

意外险,只理赔意外事故导致身故/伤残

在身故类型中,疾病身故占比85.8%

身故赔付性别分布,男性约为女性的2倍。

疾病身故高于意外身故,所以只有意外险是不够

癌症心梗猝死疾病身故定期寿险赔付意外不能

虽然部分意外险产品,会额外附加猝死保障,理赔条件也相对严格

想要身故保障定期寿险性价比选择

尤其是男性朋友可以重点关注


说到买保险,可能会有人担心保险真的

《中国保险理赔报告》2023人身险有效统计数据获赔率基本都在98%、99%

讲真接触客户希望顺顺利利去,早点结案。

大家都是打工人拒赔意味着自己增加工作不想自己麻烦,对吧。

无理拒赔很少很少保险公司都很看重声誉拒赔一般调查过程中发现了存在如实告知,或者出险情况确实没有达到赔付要求

投保做好前期工作不用担心理赔问题


最后列个推荐产品清单

1)孩子

重疾险小青龙3号

意外险小神童5号

百万医疗长相安长期医疗

小额门诊医疗暖宝保

2)成人

重疾险达尔文9号

意外险小蜜蜂5号

百万医疗长相安长期医疗

3)父母

意外险孝心安3号

医疗:当地惠民保/金医保防癌险/众民保

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